丽江市住房公积金管理办法
云南省丽江市人民政府办公室
丽 江 市 人 民 政 府 公 告 第10号
《丽江市住房公积金管理办法》已经 2007年8月24日丽江市人民政府第19次常务会议通过，现予公布，自2007年11月1日起施行。
二○○七年九月十八日
丽江市住房公积金管理办法
第一章 总 则
第一条 为加强对住房公积金的管理，维护住房公积金所有者的合法权益，完善住房保障制度，促进城镇住房建设，提高城镇职工的居住水平，根据国务院《住房公积金管理条例》及有关法律、法规、规章，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内住房公积金的缴存、提取、使用、管理和监督。
第三条 本办法所称的住房公积金，是指本市行政区域内的国家机关、事业单位、国有和国有控股企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其它城镇企业，民办非企业单位、社会团体（以下简称单位）在职职工及其所在单位按照职工工资的一定比例逐月缴存，具有保障性和互助性的长期住房储金。
第四条 市住房公积金管理委员会（以下简称管委会）是本市住房公积金管理的决策机构。市住房公积金管理中心(以下简称管理中心)负责住房公积金管理运作,并向管委会报告工作。
管理中心下设的各县（区） 管理部为管理中心的派出机构，根据法人内部授权负责本行政区域内住房公积金的缴存、提取、使用和管理，与管理中心实行统一规章制度，统一核算，统一管理，统一运作。
第五条 市财政局、审计局和中国人民银行丽江市中心支行等部门对本市行政区域内住房公积金管理以及法律、法规的执行情况依法实施监督。政府其它有关部门和组织按照各自职责协同做好住房公积金管理工作。
第二章 缴 存
第六条 职工个人缴存的住房公积金和职工所在单位为职工缴存的住房公积金，属于职工个人所有。
第七条 住房公积金专项用于职工购买、建造、翻建、大修自住住房，任何单位和个人不得挪作它用。
第八条 管理中心应当在受托银行设立住房公积金专户。
第九条 住房公积金自存入职工住房公积金账户之日起按照国家规定的利率计息。
第十条 单位应当在设立之日起30日内，持设立单位的批准文件、组织机构代码证或营业执照、法人证书到管理中心办理住房公积金缴存登记，并自登记之日起20日内持管理中心的审核文件，到受托银行办理职工账户设立手续。
第十一条 单位合并、分立、撤销、破产、解散或改制的，应当自发生上述情况之日起30日内，由原单位或清算组织到管理中心办理变更登记或注销登记。
第十二条 单位录用或者新调入的职工应当自录用或调入之日起30日内，持录用或调入职工的证明文件，到管理中心办理缴存登记，到受托银行办理职工账户设立或转移手续。
职工与原单位终止劳动关系的，原单位应当自劳动关系终止之日起30日内到管理中心办理住房公积金账户变更手续。并持管理中心审核文件到受托银行办理职工住房公积金账户转移或者封存手续。
第十三条 新参加工作的职工，从正式签订劳动合同的次月开始缴存住房公积金，单位新调入的职工从调入单位发放工资之日起缴存住房公积金。
第十四条 职工缴存的住房公积金由所在单位每月从其工资中代扣代缴。单位在每月发放职工工资之日起5日内，将单位缴存的和为职工代缴的住房公积金一同汇缴到管理中心住房公积金专户内，由管理中心计入职工个人住房公积金账户。
第十五条 职工和单位缴存住房公积金的工资基数不得超过丽江市统计部门公布的上一年度职工月平均工资总额的3倍。
第十六条 职工和单位住房公积金的缴存比例均不得低于职工本人上一年度月平均工资的5%，但最高不超过15%。
第十七条 单位合并、分立或者产权发生变更时，原单位应当为职工补缴欠缴的住房公积金。无力补缴住房公积金的，应当在明确住房公积金补缴责任主体后，方可办理合并、分立或者产权变更手续。
单位依法破产的，其欠缴的职工住房公积金视同职工工资，列入破产财产的第一清偿顺序。
单位解散、撤销的，其欠缴的职工住房公积金视同职工工资予以优先偿还。
第十八条 单位名称、地址、法定代表人和职工姓名、身份证号码等与住房公积金管理相关信息发生变更的，单位或者职工应当自变更之日起三十日内到管理中心办理变更登记。
第十九条 单位应当按时、足额缴存住房公积金，不得逾期缴存或者少缴。
第二十条 单位确有困难需要降低缴存比例、缓缴住房公积金的，应当经本单位职工代表大会或者工会委员会讨论通过，没有建立职代会和工会组织的单位由所在县（区）以上工会组织提出意见，并经管理中心审核，报管委会批准后，可以降低缴存比例或者缓缴。单位自接到批准文件之日起15日内到管理中心办理变更手续。
单位降低缴存比例或者缓缴住房公积金的期限不得超过1年，超过1年需要继续降低缴存比例或者缓缴的，应当在期满之日前30日内按前款规定重新办理变更手续。
经批准降低缴存比例或者缓缴住房公积金的单位，经济效益好转后，应当提高缴存比例或者补缴缓缴款。
本办法所称确有困难，是指单位具有下列情形之一：
（一）发生严重亏损或者处于停产、半停产状态的；
（二）经依法批准缓缴养老和失业保险金的；
（三）其它确有困难的情形。
第二十一条 单位补缴住房公积金（包括人民法院强制补缴），补缴比例不应低于当地公布的最低标准，职工月工资基数按照单位提供的实际发生数核定。
单位不提供职工工资情况或者职工对提供的工资情况有异议的，管理中心可依据当地劳动部门、司法部门核定的工资，或市统计部门公布的上一年度职工月平均工资计算。
单位从未缴存的，原则上应当自国务院《住房公积金管理条例》发布之时（即1999年4月）起补缴职工住房公积金。
第二十二条 管理中心应当为缴存住房公积金的职工发放有效凭证。
第二十三条 单位为职工缴存的住房公积金，按照下列规定列支：
（一）机关在预算中列支；
（二）事业单位由财政部门核定收支后，在预算或者费用中列支；
（三）企业在成本中列支。
第三章 提 取
第二十四条 职工有下列情形之一的，可以申请提取本人住房公积金账户内的存储余额：
（一）购买、建造、翻建、大修自住住房的；
（二）偿还购买自住住房贷款本息的；
（三）房租超出家庭工资收入的25%的；
（四）离休、退休的；
（五）户口迁出本市或者出境定居的；
（六）部分或者完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系的；
（七）与所在单位终止劳动关系后连续失业满2年以上的；
（八）享受城镇居民最低生活保障的；
（九）在职期间被判处刑罚的；
（十）本人、配偶及其具有赡养或抚养义务的直系亲属因重大疾病造成家庭生活特别困难的；
（十一）国家相关法律法规规定的其它情形。
依照前款第（四）、（五）、（六）、（七）、（九）项规定的，应当一次性提取本人住房公积金账户内全部存储余额，同时注销职工住房公积金缴存账户。
职工死亡或者被宣告死亡的，职工的继承人、受遗赠人可以提取职工住房公积金账户内的存储余额；无继承人也无受遗赠人的，职工住房公积金账户内的存储余额纳入住房公积金的增值收益。
第二十五条 职工提取本人住房公积金账户内的存储余额，须向所在单位提出申请，经单位核实并加盖公章，填写《丽江市住房公积金支取（销户）申请表》，并提供相关证明材料。
第二十六条 职工符合第二十四条第（一）、（二）、（三）、（八）、（十）项规定条件申请提取住房公积金的，其配偶也可以同时申请提取，夫妻双方累计提取总额不得超过实际发生的支出，不足部分可由家庭成员（仅限父母、子女）申请提取。
符合第二十四条第（一）、（二）、（三）、（八）、（十）项规定条件提取住房公积金的，须保留个人住房公积金缴存账户，全额提取的，其提取金额为职工上一结息年度（每年6月30日结息）的全部个人账户余额。
第二十七条 职工及其配偶在原住房被拆迁后购买新住房的，其合计提取总额不应当超出扣除拆迁补偿款后实际发生的购房支出。
第二十八条 偿还购房贷款本息的，职工及其配偶累计提取总额不应超出贷款本息。
第二十九条 房租超出家庭工资收入25% 的，职工及其配偶当年合计提取总额不应当超出当年实际发生的租金。
第三十条 管理中心应当在受理职工支取申请的3个工作日内作出准予提取或不准提取的决定，并及时告知申请人。
第四章 贷 款
第三十一条 缴存住房公积金的职工在本市行政辖区内购买、建造、翻建、大修自住住房，可以申请住房公积金贷款。
第三十二条 借款人申请住房公积金贷款应当符合下列条件：
（一）具有完全民事行为能力，并且具有在本市的常住户口或有效居留证明；
（二）具有稳定的经济收入和贷款偿还能力；
（三）连续、足额缴存住房公积金1年以上；
（四）自有资金支付房款不低于规定的比例；
（五）提供必要的担保；
（六）无影响贷款偿还能力的债务。
第三十三条 属下列情况者不予办理住房公积金贷款：
（一）职工及其配偶在申请贷款前60个月内因购买、建造、翻建、大修住房、偿还购房贷款本息、支付房租等已办理过住房公积金支取的；
（二）经管理中心调查，职工及其配偶在中心或商业银行有贷款不良信誉记录的；
（三）职工已离、退休的；
（四）未能正常缴存住房公积金的；
（五）经管理中心调查无偿还贷款本息能力的；
（六）无法提供管理中心认可的合法、有效担保的；
（七）职工及其配偶在管理中心已有住房公积金贷款的；
（八）购买、修建办公用房、商业用房等非自住住房的。
第三十四条 职工可以按照以下几种方式申请住房公积金贷款：
（一）个人住房公积金余额担保贷款；
（二）房产抵押贷款；
（三）个人住房按揭贷款；
（四）住房公积金组合贷款；
（五）质押贷款。
第三十五条 职工申请住房公积金贷款额度以职工缴存住房公积金情况、家庭收入、个人信誉、抵（质）押担保情况等进行综合评价，并根据职工申请贷款种类确定，但最高不超过30万元。
第三十六条 住房公积金贷款期限以年为单位，借款人申请的贷款期限与申请贷款时的实际年龄之和不得超过其法定退休年龄，且最长不得超过30年。
第三十七条 住房公积金的贷款利率按人民银行规定的利率执行。
第三十八条 住房公积金贷款期限为一年的还款方式为一次还本付息；期限在一年以上的还款方式为按月还款，分为按月等本付息和按月等本等息还款两种方式。
第三十九条 申请住房公积金贷款的职工，应当向管理中心提交贷款申请书和相关资料。
管理中心自受理贷款申请之日起15日内作出准予贷款或者不准贷款的决定，并通知申请人。不准贷款的，管理中心应当说明理由；准予贷款的，借贷双方应当签订借款合同。
第四十条 职工提前偿还部分或全部住房公积金贷款本息的，放贷方不得收取违约金。
第四十一条 管理中心不得向非住房公积金缴存职工发放住房公积金贷款。
第四十二条 住房公积金贷款的风险由管理中心承担。
第四十三条 借款合同需要变更的，必须经借贷双方协商同意，并依法签订变更协议。有担保合同的，需经担保人同意并签订有关变更担保合同。变更协议未达成之前，原借款合同继续有效。
第五章 监督检查
第四十四条 管委会在拟订住房公积金的缴存比例、确定住房公积金的最高贷款额度、最长贷款期限等重大事项前，应当采取座谈会、听证会等形式或者通过媒体广泛听取单位和职工的意见，接受社会监督。
管委会在对重大问题进行决策前，应当听取有关专家及法律顾问的意见。
第四十五条 财政部门应当加强对本市行政区域内住房公积金归集、提取和使用情况的监督，并向管委会通报。
管理中心在编制住房公积金归集、使用计划时，应当征求财政部门的意见。
管委会在审批住房公积金归集、使用计划和计划执行情况的报告时，必须有财政部门参加。
第四十六条 管理中心编制的住房公积金年度预算、决算，应当经财政部门审核后，提交管委会审议。
管理中心应当每年定期向财政部门和管委会报送上年度财务报告，并将财务报告向社会公布。
第四十七条 住房公积金的增值收益应当用于建立住房公积金贷款风险准备金、管理中心的管理费用、建设城市廉租住房的补充资金和监管费，不得挪作它用。
住房公积金增值收益按规定首先提取贷款风险准备金；管理中心的管理费用根据人事、财政部门核定的额度全额交入国库，再由财政部门核拨到管理中心；剩余部分按规定提取廉租住房资金和上缴省级管理费。
第四十八条 管理中心应当加强内部制度建设，建立审贷分离、分级审批贷款、财务交叉复核与内部审计等制度。
第四十九条 管理中心不得有下列行为：
（一）向他人提供担保；
（二）在一级市场以外的债券市场购买国债；
（三）购买企业债券；
（四）进行任何方式的委托理财。
第五十条 管理中心应当全面、准确掌握单位及其职工的相关信息，督促单位依法及时办理住房公积金缴存登记和住房公积金账户的设立、转移、注销等手续。
第五十一条 管理中心应当定期检查单位执行住房公积金管理相关规定的情况。被检查单位应当如实出具与住房公积金管理相关的资料。
第五十二条 管理中心应当督促受委托银行和担保机构及时办理委托合同约定的业务，并定期检查、考核。
受委托银行和担保机构应当严格履行与管理中心签订的委托合同，规范操作。
第五十三条 单位不为职工办理住房公积金账户变更登记、封存、转移、启封和住房公积金提取等手续的，职工可以凭相关证明材料向管理中心申请督促办理。经督促，单位仍不办理的，管理中心可以依据职工申请予以办理。
第五十四条 管理中心和受委托银行应当建立住房公积金信息化管理运作系统，为单位和职工缴存、提取、使用住房公积金和查询住房公积金账户信息提供高效、便利的服务；单位应当为职工建立住房公积金个人明细账，接受职工查询本人住房公积金缴存情况。
管理中心和受委托银行应当对住房公积金信息及时备份，保障住房公积金信息安全和业务正常开展。
管理中心、受委托银行、单位和相关工作人员对缴存职工的住房公积金账户信息负有保密责任。
第六章 法律责任
第五十五条 对违反住房公积金管理规定的行为，单位和个人可以向管理中心投诉、举报。管理中心应当自接到投诉、举报之日起30日内提出处理意见，并告知投诉、举报人。
第五十六条 管理中心违反住房公积金管理规定的，单位和个人可以向其上级主管部门或者财政、审计、监察部门投诉、举报，有关部门应当依法处理。
第五十七条 管理中心、其他有关行政管理部门及其工作人员不履行或者不正确履行法律法规规定的职责，由本级人民政府、监察机关或者上级机关追究其行政责任。有下列情形之一的，应当责令其改正，可以对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未按照规定设立住房公积金专户的；
（二）未建立职工住房公积金明细账，或者未发放职工缴存住房公积金有效凭证的；
（三）在管委会指定银行以外的机构办理住房公积金金融业务的；
（四）未按照规定审批提取住房公积金、审核缓缴住房公积金或者变更缴存比例的；
（五）违法向他人提供担保，或者未按照规定发放住房公积金贷款的；
（六）违规购买国债、企业债券，或者委托理财的；
（七）未按照规定使用住房公积金增值收益的；
（八）不依法对单位履行义务的情况进行监督检查的；
（九）拒绝职工、单位查询本人、本单位住房公积金的缴存、提取情况的；
（十）应当实施行政处罚而不处罚，或者违法实施行政处罚的；
（十一）利用职权牟取部门或者个人利益的；
（十二）法律、法规规定的其它违法行为。
第五十八条 单位不依法办理住房公积金缴存登记或者不为本单位职工办理住房公积金账户设立手续的，由管理中心责令限期办理；逾期不办理的，依照国务院《住房公积金管理条例》的规定，处1万元以上5万元以下的罚款。
第五十九条 违反本办法规定，单位逾期不缴存住房公积金或者少缴住房公积金的，管理中心责令限期缴存，逾期仍不缴存的，管理中心可以申请人民法院强制执行。
第六十条 以欺骗手段违法提取本人住房公积金账户内的存储余额的，或以欺骗手段违法获得住房公积金贷款的，管理中心应当责令相关责任人限期退回违法款项。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六十一条 违反本办法规定挪用住房公积金的，追回挪用的住房公积金。构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予行政处分。
第七章 附 则
第六十二条 管理中心应当根据本办法制定住房公积金缴存、提取、使用、贷款等相关实施细则，经管委会讨论通过，报市人民政府批准，并向社会公布后执行。
第六十三条 本办法未尽事宜，按照国家、省有关法律、法规和相关规定执行。
第六十四条 本办法由管理中心负责解释。
第六十五条 本办法自2007年11月1日起施行，2004年12月20日管委会颁布的《丽江市住房公积金管理实施细则》同时废止。
国家计委、财政部、卫生部印发关于开展区域卫生规划工作的指导意见的通知
国家计委 财政部 卫生部
国家计委、财政部、卫生部印发关于开展区域卫生规划工作的指导意见的通知
国家计委 财政部 卫生部
各省、自治区、直辖市及计划单列市人民政府，国务院有关部门、直属机构：
经国务院批准，现将国家计委、财政部、卫生部联合制定的《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》（以下简称《意见》）印发你们，请贯彻执行。
区域卫生规划是促进我国卫生事业改革和发展的一项重大举措。各级人民政府要提高认识，结合医疗保障制度改革，把区域卫生规划工作提到重要议事日程上来。要切实加强领导，按照《意见》确定的原则和要求，结合本地实际情况，制定本地区的卫生资源配置的标准，指导各市（地
）制定和实施区域卫生规划。各有关部门要积极支持、配合区域卫生规划工作的开展。通过实施区域卫生规划，努力实现卫生资源的优化配置，提高卫生资源的利用效率，进一步提高人民群众的健康水平。
附件：关于开展区域卫生规划工作的指导意见
根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，为推动全国开展区域卫生规划工作，现提出以下指导意见：
一、切实提高认识
建国以来，特别是改革开放以来，我国卫生事业取得了举世瞩目的成绩，覆盖城乡的卫生服务网络已经初步形成，人民的健康水平显著提高。但是，长期以来我国实行的是与计划经济相适应的卫生管理体制和服务体系，卫生机构主要按部门、地方的行政隶属关系设置，实行多部门管理
。随着社会主义市场经济体制的建立和医学模式的转变，特别是职工医疗保障制度改革的发展，原有体制下形成的卫生资源条块分割、结构不合理、效率不高等问题越来越突出，卫生资源短缺与浪费并存，已不适应经济社会发展和人民群众医疗保障的需求。主要表现在：
卫生资源的布局和结构不合理。在城乡配置上，卫生资源过多地集中在城市；农村卫生基础薄弱，基层卫生机构服务能力低下，质量不高，部分贫困地区缺医少药。在区域配置上，一些地区特别是大中城市卫生医疗机构重叠严重，职能交叉，自成体系，难以形成区域内资源的合力优势
；一些地区乱办医，盲目发展，资源过剩和浪费的问题突出。在内部结构上，存在着重医疗、轻防保的问题，在城市大医院资源集中，规模不断膨胀的同时，一些符合大众利益、具有更大社会效益的预防保健工作，往往因资源短缺而无法正常开展；中医药事业基础仍然薄弱。在医疗设备配
置上，忽视常规设备投入，重复购置大型设备，造成有限资源的闲置浪费。
卫生资源利用效益不高。目前，医疗机构普遍存在着利用效率下降的问题，平均每名医生每天承担门诊人次、住院人次较低，部分机构人浮于事。近年来全国县及县以上医院病床利用率持续下降，1997年仅为61．7％；平均住院日13．8天，是发达国家的近2倍，效率明显偏
低。医疗服务利用相对集中在高级次、高成本的医疗机构，城市大医院承担了大量基层医院可以较低成本诊治的常见病、多发病治疗工作，基层卫生资源闲置，得不到有效利用。由于大城市医疗服务供给相对大于需求，以及医疗机构补偿机制不健全，一些医疗机构为了生存，采用不规范的
竞争手段诱导不合理的医疗消费，造成大型医疗设备过度利用和药品费用的过度上涨。
目前一些与现行医疗卫生管理体制有关的人事政策、分配政策、财政补助政策、价格政策、等级评审政策的负面作用，客观上也加剧了上述矛盾和问题。
这种卫生资源配置的状况，既不能适应我国疾病结构变化而产生的卫生服务需求，又难以提供费用低廉和方便群众的卫生服务，造成有限资源的浪费，加重了国家、企业和个人的经济负担，更制约了卫生事业的健康发展。为了适应新的形势，配合城乡医疗保障制度的建立和完善，迫切
需要加快卫生管理体制和运行机制的改革。区域卫生规划是区域内国民经济和社会发展计划的组成部分，实施区域卫生规划是卫生改革和发展的重大举措，是政府在社会主义市场经济体制下，对卫生事业进行宏观调控的重要手段，是区域内合理配置和有效利用卫生资源的必然要求。各级政
府和各有关部门必须切实提高对区域卫生规划工作重要性的认识，在深入调研、摸清卫生资源底数的前提下，推进此项工作。
二、目标和原则
区域卫生规划以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求、保护与增进健康为目的，对机构、床位、人员、设备等卫生资源进行统筹规划，合理配置。它的目标是构建与国民经济和社会发展水平相适应，有效、经济、公平的卫生服务体系和管理体制，改善和提高卫生综合服务能力和资
源利用效率。
区域卫生规划由政府负责制定并组织实施。区域内各部门、各行业以及军队对地方开放的卫生资源全部纳入规划范围，个体行医以及其他所有制形式的卫生资源配置，必须服从规划的总体要求。区域卫生规划以市（地）行政区域为基本规划单位。考虑到中心城市的辐射功能，直辖市、
计划单列市、省会城市为特殊的规划单位。区域卫生规划的周期一般为5年。
开展区域卫生规划的基本原则是：
（一）要从国情出发，与区域内国民经济和社会发展水平相适应，与人民群众的实际健康需求相协调。
（二）要优先发民和保证基本卫生服务，大力推进社区卫生服务。重点加强农村卫生和预防保健，重视和发挥传统医药在卫生服务中的作用。
（三）要符合成本效益，提倡资源共享，提高服务质量和效率。通过改革，认真解决资源浪费与不足并存的矛盾。
（四）要加快卫生管理体制和运行机制改革，对区域内所有卫生资源实行全行业管理。
（五）要解放思想，实事求是，因地制宜，敢于冲破现有条条框框的束缚，边规划，边调整。
三、规划编制的内容、方法和依据
（一）区域卫生规划编制内容包括分析社会经济、居民健康和卫生资源状况，确定主要卫生问题，制定规划目标和资源配置标准，提出对策措施和实施监督评价。
（二）编制区域卫生规划需要政府各有关部门通力合作，社会各界共同参与。上下级政府之间和部门之间要进行充分的沟通和协调，以求得对重大问题的共识。
（三）制定区域卫生资源配置标准时应注意以下问题：
1．省级人民政府要根据本地实际，对本省（自治区、直辖市）卫生资源的配置标准作出具体的量化规定。在制定配置标准时，要根据本省不同区域的具体情况，区别对待，分类指导。
2．卫生机构的设置，首先要满足社区层次居民卫生服务需求，充分体现社区卫生服务的综合性。在此基础上，规划社区以上卫生机构，不要求层层对口。要明确各层次卫生机构的功能和职责，逐步建立双向转诊制度，引导卫生资源向基层流动。
3．卫生人力和医院床位要改革传统的配置方法，根据规划期内社会经济发展的水平和居民卫生服务的实际需求及变化趋势确定配置标准，最高限额不得超过居民卫生服务实际需要量。在确定结构和比例时，优先考虑区域内主要卫生问题。
4．卫生设备的配置必须与卫生机构层次、功能相适应，提倡应用适宜技术和常规设备。大型医用设备要按照区域卫生规划的要求，严格控制总量，合理布局，资源共享。
四、工作要求和政策措施
（一）加强领导
各级政府必须明确实施区域卫生规划是政府的责任，要克服畏难情绪、等待观望情绪、求稳怕乱情绪，切实加强对区域卫生规划工作的领导，把区域卫生规划工作摆上重要议事日程，列入政府的工作目标。凡是关系到本区域卫生规划工作的重大问题，都要经政府主持研究和部署。同时
要通过政策导向、舆论影响使社会各方面认识区域卫生规划工作的意义，加快区域卫生规划的实施。
（二）强化全行业管理
实施区域卫生规划，必须深化卫生管理体制改革，实行卫生全行业管理。举办医疗机构以国家、集体为主，其他社会力量和个人为补充。全行业管理要求打破现有按部门和行政隶属关系形成的条块分割、布局不合理的卫生服务体系，按照区域卫生规划的总体要求，对区域内卫生资源规
划、审批、调整、监督、评价，依法进行管理。卫生行政部门要转变职能，加强对卫生全行业的宏观管理。
企业卫生机构是卫生资源的重要组成部分，随着现代企业制度建立，要积极推进企业卫生机构的社会化。要按照区域卫生规划的要求，充分利用现有企业卫生资源，根据实际情况区别对待、分类指导。逐步将具备条件的企业卫生机构从企业分离出来，或移交政府管理，或组建独立的事
业法人。仍保留在企业的卫生机构，要合理确定功能和规模，接受卫生部门的行业管理，在保证本企业医疗保健任务的前提下，面向社会服务，纳入区域卫生规划。对于不符合社会需求的部分企业医疗机构，应在建立现代企业制度改革过程中，逐步撤并改向。
军队对地方开放的卫生资源全部纳入区域卫生规划的范围，接受卫生主管部门的行业管理。
（三）规划卫生资源总量，调整布局和结构
通过实施区域卫生规划，促进医疗卫生服务供需平衡，引导卫生事业以人民健康需求为导向，走注重质量和效益，以内涵建设为主的发展道路，实现健康、协调和可持续发展。在卫生资源供给大于需求的地区，要严格控制增量，遏制增长势头，同时将存量向短缺的地方调整。在供给小
于需求的地区，要采取适宜政策促进发展，同时也要注重对布局和结构的合理规划和调整。要建立严格的管理程序，今后任何地区，所有新增卫生资源，特别是城市医院的设置和改扩建、病床规模的扩大、大型医疗设备的购置，无论何种资金渠道，必须按照区域卫生规划的要求和管理程序
，严格审批。
（四）加强社区卫生服务和农村卫生工作
在资源调整方向上，要引导卫生资源向预防保健、社区和农村流动。要逐步建立和完善具有综合服务能力、贴近和方便群众的社区卫生服务，以居民、家庭为服务对象，负责管辖区内的医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务及转诊等工作。在城市要把社区卫生服务纳
入社区综合服务体系建设并和职工医疗保障制度改革相衔接，制定合理的财政补助政策、收费标准和管理办法。现阶段可以有计划地分流卫生技术人员，到社区开设卫生服务网点，逐步纳入社区综合服务体系。在农村、县、乡、村三级卫生服务网的建设也要纳入区域卫生规划，根据所承担
的任务，确定布局和规模，提高服务质量和服务能力。要为农村培养留得住、用得上的卫生技术人员，并建立城市医务人员定期到农村服务的制度。
（五）加快卫生机构内部运行机制改革
提高区域卫生资源利用效率的基础是卫生机构运行机制的改革。要引入竞争机制，让卫生机构围绕质量和效率开展竞争，以社会需求和群众满意度为评定标准，通过外在的竞争压力和激励机制，促使卫生机构优化内部结构激活效率，按“优质、高效、低耗”的原则运行。对重复建设导
致医疗服务量长期不足、社会效益和经济收益差的卫生机构，要根据实际情况，通过共建、联办、兼并、撤消或压缩规模建制等方式进行调整。卫生机构也要减员增效，对富余人员进行合理分流，部分富余人员可经培训转岗到社区卫生服务和卫生监督执法队伍。对难以安置的下岗人员，可
参照企业改革的有关规定，实行再就业。
（六）完善配套政策改革
一是要加快人事制度改革，增强卫生机构用人自主权，完善专业技术人员聘任制，实行竞争上岗；要重视全科医生的培养和使用。二是要规范财政资金供应范围和方式，按照区域卫生规划，对政府举办的卫生机构实行分类补助，向预防保健和基层卫生服务倾斜。三是完善价格政策，适
当降低过高的大型设备检查治疗服务价格，增设并提高部分反映劳务技术的服务收费项目和价格。对基本医疗、非基本医疗及特需服务制定不同的作价原则。不同层次医疗机构的价格水平应合理拉开档次，引导病人合理就诊。四是取消现行医院、防疫、妇幼机构等级评审制度中不符合区域
卫生规划要求作法与政策，在深化卫生改革和区域卫生规划基础上，规范和完善卫生机构等级评审制定。不同层次卫生机构的设置应符合区域卫生规划的要求，消除卫生机构争上等级和设施带来的负面影响。
（七）规划与实施调整并进
实施区域卫生规划是在社会主义市场经济条件下卫生管理体制改革的新举措，缺乏成熟的经验。区域卫生规划是中长期的发展规划，需要随着经济和社会发展而不断地加以调整和完善。各地要抓住有利时机，尽早启动区域卫生规划工作，对卫生资源供需状况要有一个总体的判断，对明
显不合理的卫生资源配置，要下决心进行调整，积极探索，勇于实践，积累经验，稳步推进。
五、组织管理
建立由国家发展计划委员会牵头，财政部、卫生部、国家中医药管理局等有关部门参加的国家区域卫生规划工作小组，负责全国有关区域卫生规划工作的组织协调、指导实施和监督评价。
各省、自治区、直辖市人民政府建立相应的领导小组，负责本省（自治区、直辖市）区域卫生规划工作，制定本地区卫生资源配置标准，并规划跨市（地）级卫生资源的配置，指导市（地）开展区域卫生规划工作。
各市（地）级人民政府建立由政府领导挂帅，有关部门参加的区域卫生规划领导小组。在地方政府的直接领导下，研究制定区域卫生规划并负责组织实施。
各市（地）、计划单列市、省会城市人民政府制定的区域卫生规划，须报经省人民政府原则同意；直辖市政府要将制定的区域卫生规划报国家区域卫生规划工作小组备案；省政府要将本省卫生资源配置标准报国家区域卫生规划工作小组备案并定期通报工作进展情况。
各级政府要高度重视区域卫生规划工作，可在试点的基础上，总结经验，逐步推开。制定和实施区域卫生规划是一项复杂的系统工程，要对规划的制定和实施进行监督、评价，实行公开评议、公平竞争、依法行政，运用法律、经济和行政手段规范、管理和保障区域卫生规划的健康开展
和有效运行。
1999年3月15日
